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湛江正畸深覆合整形方法的适用人群

美体雕塑 2025-11-04 11:31:10 90 心派整形网

一.湛江正畸深覆合整形方法的适用人群

正畸深覆合方法：湛江正畸深覆合整形方法的适用人群？

湛江正畸深覆合整形方法的适用人群

正畸深覆合的方法：

在正畸治疗中，托槽是最常使用的、必不可少器具。托槽有金属的、有陶瓷(透明)的;托槽有放在牙齿外面的、有放在牙齿内侧面的;经常更换的橡皮圈有单色的、有彩色的。病人可以与医生就正畸的方法和使用的器具进行讨论。

解释后期牙列拥挤的理论很多，但多数学者均已注意到了第三磨牙与后期牙列拥挤的关系。Vego检查了40例第三磨牙存在、25例第三磨牙缺失的患者，发现前者的牙列拥挤率显著高于后者。Lindquist等拔除了52名患者的单侧第三磨牙，将其两侧作比较，发现70%的正畸深覆合侧比对侧牙列稳定，未出现牙列拥挤。Richardson根据对第三磨牙的系列研究，提出了后方压力理论（Pressurefrombehindtheory）来解释后期牙列拥挤。作者对51例第三磨牙存在、年龄在13—18岁的患者，进行了五年的系统观察，发现：（1）每侧牙列拥挤均增加1mm以上，有些象限增加4mm以上，只有16%的象限牙列拥挤无改变；（2）每侧第一磨牙平均前移2mm，有些患者达7mm，同时发现第一磨牙的前移与牙列拥挤呈正相关；（3）磨牙间隙（Molarspace）和前牙拥挤有密切关系，即若磨牙间隙小，将来即可以有较大的前牙拥挤；（4）下颌尖牙近中倾斜是磨牙前移的表现。作者认为，来自牙弓后方的第三磨牙萌出压力是后期牙列拥挤的主要原因。但也有的学者在研究中发现，牙列拥挤与第三磨牙并无关系，他们认为是面部的生长变化及肌肉的活动改变所造成的。

二.邻面去釉方法在正畸中的应用

1临床资料

本组患者28例，男11例，女17例；年龄16～39岁，平均23.7岁；疗程2～15月，平均8.8月，自然调整病例2例；28例中边缘病例11例，牙弓轻度前突9例，Bolton指数异常8例。矫治前后常规模型分析，头影测量，照像。矫治结束半年复查，邻面新龋发生1例。

2病例选择

2.1基本条件成人、非龋病易患体质，牙齿磨耗量低。

2.2适应证边缘病例牙列拥挤间隙缺2.5～5mm，牙弓轻度前突，Bolton指数异常。

3方法

3.1首先磨削弓外牙和邻面显露较多牙的邻面。

3.2邻面关系良好者先分牙，用0.35mm分牙簧，逐次过渡到用0.5mm分牙簧分牙。充分显露牙邻面。

3.3矫治过程中的磨削，应逐牙开展，每个磨削牙的邻面要求开展间隙在0.5mm。

3.4磨削用细金钢砂针，均匀磨去邻面0.25mm左右，保持邻面外形高点及边缘嵴形状，将来建立良好接触关系，对去釉面磨光、涂氟。

3.5常规粘结带环、托槽或戴活动矫治器，排齐，内收牙列，使牙齿建立良好接触关系，部分病例可自行调整至正常关系。

4讨论

三. 正畸深覆合的方法：

1、美观要求：从审美要求上，成年人更偏重口唇区的美观及整体容貌的改善，非常是上切牙的整洁对称，牙中线的恢复，面下比例的协调以及微笑线的改善。在成年正畸中，尽量采用一些掩饰方法减少其对社交的影响。

2、社会心理：成年人正畸动机和治疗心态较儿童更为复杂。对四周人的评价更敏感。治疗结果对患者的心理健康和社会行为的影响也更突出。

3、施力原则：成年人的牙槽骨多有吸收，临床牙冠增长，因此我们治疗中选择使用轻力。在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建。以后随着治疗的进行再适当逐渐增加力值，以求获得个体的最适当力。

4、疗程和保持：成年人进行正畸治疗，由于能够主动积极的配合治疗，对反应敏感，能保持口腔卫生清洁，因此疗程往往比预期缩短。

当错牙合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错牙合畸形向严重发展，将牙合颌面的发育导向正常称阻断矫治。如口腔不良习惯的矫治；早期发现牙列严重拥挤采用顺序正畸深覆合治疗；乳牙早失和滞留的防治；早期反牙合的纠正等。

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